睡眠呼吸暂停综合征的概念和定义

首先应明确两点：一是睡眠呼吸暂停综合征是发生在睡眠过程中的疾病；二是睡眠呼吸暂停综合征的根本病变为呼吸障碍。

经过不断地临床实践和研究，睡眠呼吸暂停综合征的定义已逐步完善，得到多数学者认可。睡眠呼吸暂停综合征是指在一夜7小时的睡眠中，发生30次以上的持续时间超过10秒钟的呼吸暂停。即每小时发生5次或以上的超过10秒钟的呼吸暂停，并以此作为呼吸暂停指数，凡指数在5以上者则定为睡眠呼吸暂停综合征。随着研究工作的进展，发现睡眠低通气亦可引起较严重的低氧血症及其他一些症状，睡眠低通气的临床意义与睡眠呼吸暂停基本相同，所以又加上一个睡眠低通气指数，凡每小时发生低通气5次以上，即低通气指数是5以上者亦定为睡眠呼吸暂停综合征。此低通气的标准有两个：一为呼吸气流强度低于正常的50%以上；二为血氧饱和度降低4%以上。

通过上面的解释可以作出结论，凡符合睡眠呼吸暂停指数>5，睡眠低通气指数>5，睡眠呼吸暂停指数加睡眠低通气指数>5三者之一均可判定为睡眠呼吸暂停综合征，即睡眠呼吸暂停综合征的最低标准是睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）>5。(https://www.daowen.com)

以上是被广泛接受和采用的睡眠呼吸暂停综合征的定义。当然也有一些补充或持异议者，如：有的文献建议将鼾声的强度列为条件之一，即应在60 dB以上；还有强调临床症状者，认为没有临床症状的AHI>5，不应诊断为睡眠呼吸暂停综合征。有研究者发现，AHI的高或低与临床症状中昼夜嗜睡并非都是正相关的，如有一些老年人其AHI虽然大于5，但却无任何临床症状。凡此种种尚有待今后进一步研究。