三维有限元分析法在牙体牙髓病学中的应用

三维有限元分析法在牙体牙髓病学中的应用主要是对龋洞修复，充填材料对应力分布影响及对根管的研究等。徐晓等[12]对不同洞缘角对复合树脂修复体应力的影响进行了研究。以下颌第一磨牙Ⅰ类洞为例，设计90、75、60、45及弧形等五种洞缘角，用三维有限元法分析在垂直和侧向压力的作用下，不同洞缘角对复合树脂充填体应力的影响，得出洞缘角斜面在60～75之间时，有较好的充填效果的结论。Toparli等[13]借助有限元分析法对银汞合金、玻璃离子和复合树脂3类充填材料进行了研究。他们首先利用有限元分析法建立了上颌第二前磨牙模型，共有840×1032个结点，并对结点处的温度变化进行计算，然后计算出由于温度变化引起的X方向上热压力的升高值。通过描述修复体基底部和表面的4个结点处的压力和温度随时间变化的情况而得出结论。Arola等[14]利用有限元方法建立了下颌磨牙的模型，包括完整的下颌磨牙及分别由银汞和复合树脂进行近中-合牙-远中洞形充填的下颌磨牙，比较他们内部应力传导机制及抗裂性能的区别。张娜等[15]建立人的下颌第一磨牙三维有限元模型，在此基础上模拟#35K锉、ProTaper、Profile 3种器械进行根管预备，模拟根管充填、修复。运用Marc有限元软件，采用中央垂直加载，计算3种不同器械根管预备后根部牙体组织的应力分布状况。得出的结果是不同器械预备根管时对根管壁受力有影响，以ProTaper预备根管壁的应力最大，Profile组根管壁的应力其次，#35K锉预备根管应力相对最小，而牙周膜与牙槽骨应力无明显变化。孙喆等[16]在上颌第一前磨牙上制备3种不同的Ⅱ类洞形，假设分别由银汞合金和复合树脂充填，采用三维有限元法对承受垂直和侧向力所产生的应力计算分析。得出在前磨牙充填中，龋齿仅限于邻面，建议以狭缝设计并采用复合树脂充填修复的结论。牙体牙髓病学中有关楔状缺损的调查研究很多，许多学者[17，18]对有楔状缺损的牙齿的应力分布进行了很多实验研究，结果发现应力主要集中在牙颈部，在正常咬合力的时候，牙颈部的最大理论应力值范围为-2.59到+2.25MPa。学者们[19]的研究还证实了在楔状缺损充填修复后，将大大缓解缺损区牙体硬组织的应力集中，保护了牙体硬组织，提示临床上一旦发现楔状缺损就应做修复。(https://www.daowen.com)