妊娠期睡眠呼吸障碍的治疗

四、妊娠期睡眠呼吸障碍的治疗

首先应充分重视睡眠呼吸障碍对妊娠母体及胎儿的影响。对存在着明显打鼾的孕妇,最好应用经皮脉氧仪监测睡眠状态下血氧饱和度的情况,有条件者和机体状况允许者可接受多导睡眠图检查。经鼻持续正压通气(CPAP)给氧是最有效和使用最为广泛的治疗妊娠期母体阻塞性睡眠呼吸暂停的方法,而且已显示在得到充分地治疗后,胎儿的预后可得到明显的改善。

对孕妇所存在的能加重中枢性睡眠呼吸暂停的疾病,如充血性心力衰竭应给予最大限度地治疗。

目前,对睡眠呼吸暂停的妊娠妇女给予治疗指征虽无统一的标准,但一般认为,当孕妇呼吸紊乱指数>20时,即使没有其他表现,都应当及时地接受治疗,因为这种程度的睡眠呼吸障碍危险性非常高。呼吸紊乱指数≥5,且有症状的孕妇也是需要治疗指征,尤其是对那些已存在着胎儿宫内生长发育迟缓的证据或有胎儿宫内窘迫表现的孕妇。当孕妇存在低氧血症时,应给氧,白天可由单纯吸氧来解决,而在夜间应结合持续正压通气治疗给氧,效果更佳。(https://www.daowen.com)

总之,医护人员应当充分重视睡眠呼吸障碍对孕妇的影响,对于存在中重度睡眠呼吸障碍的孕妇,应当及时给予有效的治疗,以保证母子平安健康。