OSAHS与呼吸衰竭

OSAHS导致的急性呼吸衰竭，往往由于同时存在的COPD及心血管疾病，掩盖了基础疾病，以致临床表现多样，变化急骤，处理不当可致猝死，而其死因常被误认为其他疾病，故被国外学者称为nearmiss death综合征。患者多为重度肥胖、颈短，咽部软组织堆积，呼吸衰竭发作突然，有多种临床表现，可出现严重的呼吸困难症状和体征，如紫绀、抽搐、哮喘、肺水肿、低氧血症和高碳酸血症，较易出现意识障碍。其原因与重度肥胖使横膈处于高位，补呼气量降低，FRC减少，通气反应性降低，血CO2升高等有关。其肺功能损害程度较轻，就肺功能损害程度难以解释呼吸衰竭的形成。如能及时处理，尤其是早期呼吸支持，则可防止死亡，且预后相对较好。(https://www.daowen.com)