一、CPAP发展

1945年Grege教授首次应用CPAP治疗患者，能明显提高患者动脉血氧分压。1971年Gregory教授等经气管插管使用CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome NRDS），对CPAP方法进行改良，经气管插管使用CPAP治疗NRDS，使萎陷的肺泡复张，并增加功能残气量。1973年Kattwinkel教授使用鼻塞CPAP得到普遍化的应用，但CPAP应用时因口腔的气体漏出可导致呼吸道压力不稳定，在气流增加或呼吸道阻力增加时这种压力变化更为明显。为克服这些问题，1975年设计了简易水封瓶CPAP。早在1981年，Sullivan教授发明了CPAP设备并用于OSAHS治疗，可终止呼吸暂停，提高血氧饱和度并于1986年在临床推广应用，结束了以气管切开为主要治疗手段的历史。1988年Mao教授等改进了CPAP方法，在近鼻呼吸道处通过气流喷射的动力能转换发生气流。20世纪90年代中后期经鼻罩自动调节持续气道正压呼吸机（autoCPAP）出现，由于能够自动化或智能化持续上气道正压通气而逐渐广泛用于临床。autoCPAP更加智能化，可感知因呼吸暂停、低通气和打鼾引起的气流振动、上气道阻力和气体流量的改变。大多以一个基础压力开始，然后根据患者所需自动调整压力使患者有更好的依从性，减少了与压力相关的副作用，取得了良好的效果。(https://www.daowen.com)