颞下颌关节盘与OSAHS的研究进展
【摘要】OSAHS是常见的睡眠呼吸障碍疾病,特点是睡眠中反复发生上气道阻塞而导致睡眠片段化、间歇低氧、睡眠质量下降。OSAHS的发病率较高,流行病学调查显示其发病率为12%~13%。该疾病具有发病率高、并发症多、猝死率高、常被患者忽略治疗等特点,近年来成为临床医学和口腔医学共同关注的边缘学科。现今OSAHS被普遍认为是一类全身系统类疾病,OSAHS的致病因素包括导致咽腔、鼻腔和喉腔任何部位狭窄,故可认为颞下颌关节盘的改变也可成为OSAHS的致病因素之一。所以必须正确认识颞下颌关节盘的组织结构及其生物学特性,为治疗OSAHS从颞下颌关节盘方面提供生物力学依据。
【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;颞下颌关节盘;颞下颌关节(https://www.daowen.com)
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)主要表现为睡眠时反复发生的上气道塌陷,是一种睡眠呼吸紊乱现象。体现为气道塌陷时,通气降低或停止[1],并表现出高碳酸血症和低氧血症。血气的改变引起呼吸驱动增强,诱使气道再次的打开(睡眠时的微觉醒通常也在此时发生),血气的异常以增强通气来改变。在临床上,OSAHS表现为低氧血症和高碳酸血症的循环发生,这些可造成心、脑、肾等全身多个系统的改变。交感兴奋和睡眠片断化,产生一系列相关症状,如神经系统识别功能受损和记忆力减退及高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,极大地影响个人的生命质量和生活品质,给家庭和社会带来沉重的经济负担。因此,OSAHS已成为危害人类健康的重要公共卫生问题。颞下颌关节盘在OSAHS的发病研究及治疗中发挥着重要作用,已成为OSAHS的研究热点之一。下面就近年来有关颞下颌关节盘的组织结构及其相关研究与OSAHS的应用进展进行综述。