五、并发症的诊断

OSAHS可引起全身多系统并发症，在诊断过程中不能忽略患者已经发生或者可能发生的并发症。

根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南[2-3]，OSAHS可能引起以下病变或问题：①引起或加重高血压（夜间及晨起高血压）。②冠心病、夜间心绞痛及心肌梗死。③夜间发生严重心律失常、室性早搏、心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及房室传导阻滞。④2型糖尿病及胰岛素抵抗。⑤夜间反复发作左心衰竭。⑥脑血栓、脑出血。⑦癫痫发作。⑧痴呆症。⑨精神异常方面有焦虑、抑郁、语言混乱、行为怪异、性格变化、幻视及幻听。⑩肺动脉高压、重叠综合征及肺源性心脏病。1○呼吸衰竭。12○夜间支气管哮喘（简称哮喘）。13○继发性红细胞增多及血液黏滞度增高。14○遗尿。15○性功能障碍方面有阳痿及性欲减退。16○胃食管反流。17○神经衰弱。18○妊娠高血压或先兆子痫。19○肾功能损害。20○肝功能损害。21○肥胖加重。2○小儿发育延迟或智力低于同龄儿童正常水平。23○重大交通事故。

临床上必须有重视OSAHS患者的并发症的理念，除诊断OSAHS外还要做到对并发症的提早干预及诊断，提高患者生活质量，改善预后，同时在治疗中动态观察这些伴发疾病的变化（见图3-8-1）。(https://www.daowen.com)

图3-8-1　诊断流程图

以上诊断程序为一般诊断流程，并不是每一位患者都必须做每一步检查，可根据不同患者具体情况选择几项组成不同诊断程序。