3　小结

疾病的治愈不仅取决于医务人员的医疗技术，更与患者的依从性密切相关。OSAHS发病的核心是上呼吸道狭窄和堵塞，临床上有很多使气道开放和重建的治疗方法[28]。非手术治疗创伤小、花费少，较手术治疗更为推荐。在非手术治疗OSAHS患者中，较为有效的治疗方法是CPAP和口腔矫治器。CPAP是成人OSAHS患者首选的治疗方法，长期按时使用可减少患者嗜睡症状及心血管事件发生的风险，提高患者的生活质量[29]。但工作中发现患者应用CPAP的依从性差，主要原因是呼吸机价格高昂，戴用过程中感到不舒适、不方便。口腔矫治器治疗OSAHS效果肯定、费用低、安全无创。刘灵洁[30]等研究表明，90例患者戴用口腔矫治器治疗1个月后有83例坚持口腔矫治器治疗，其中48例主诉鼾声消失、夜间憋气、白天嗜睡等症状明显改善。曾建萍等[25]研究表明，OSAHS患者戴用口腔矫治器治疗6个月后，对患者进行健康教育、医患沟通的实验组和无任何干预的对照组依从性良好情况分别为85.7%和54.2%，依从性均为50%以上。目前，国内外对CPAP治疗OSAHS患者依从性研究和药物治疗OSAHS患者依从性研究较多，但口腔矫治器治疗OSAHS患者依从性研究较少，国内缺少对口腔矫治器治疗OSAHS客观有效的评价方法。有文献表明口腔矫治器治疗OSAHS患者的依从性比CPAP治疗OSAHS患者依从性好[24]，但如何客观有效评价口腔矫治器治疗OSAHS患者的依从性还需要进一步研究。(https://www.daowen.com)