七、诊断

七、诊断

(一)诊断标准

(1)临床婴儿睡眠呼吸暂停包括以下一项或多项:①睡眠期间出现周期性呼吸暂停发作;②这种呼吸暂停发作伴有婴儿的面色改变(发绀或苍白)、肌肉张力的改变或睡眠期间呼吸有噪声等。

(2)睡眠期间可能出现:①中枢性呼吸暂停;②阻塞性呼吸暂停。

(3)婴儿的年龄可以是:①出生时小于37妊娠周(对于AOP);②出生时大于37妊娠周(对于AOI)。

(4)多导睡眠图监测证实有以下一项或多项:①中枢性呼吸暂停时间超过20秒;②阻塞性呼吸暂停超过10秒;③呼吸暂停伴有短暂心动过缓;④睡眠期间动脉血氧饱和度低于85%;⑤睡眠期间持续的肺换气不足(PETCO2>45mmHg)。

(二)严重程度标准

1.轻度

间歇性呼吸暂停,可以自动恢复,无相关的症状和明显的缺氧、高碳酸血症与并发症。

2.中度

有数次时间较长的呼吸暂停,仅在剧烈刺激后才能恢复,多导睡眠图显示中等程度的缺氧,没有高碳酸血症。出现的症状影响患儿的正常活动和生活。(https://www.daowen.com)

3.重度

出现下列一项或数项:①呼吸暂停仅在经过完全心肺同复苏后才能恢复;②反复较长时间的呼吸暂停(>20秒);③严重的并发病,包括心力衰竭、慢性高碳酸血症和严重的缺氧。

(三)病程标准

1.急性

病程少于14天。

2.亚急性

病程超过14天,但少于1个月。

3.慢性

病程超过1个月。