一、呼吸系统

OSAHS患者反复发生呼吸暂停和低通气导致动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高和pH下降，反复、急剧的低氧血症发作是阻塞性呼吸暂停的严重后果，可对机体产生多方面的不良影响，低氧血症的发生可能与通气不足、通气血流比例失常、二氧化碳的中枢反应性减弱有关，后期还可能与心功能不全有关。康健等（1998）对50名OSAHS患者清醒时动脉血气进行分析表明，平均二氧化碳分压为45mmHg、氧分压为75mmHg，36%的患者二氧化碳分压大于45mmHg，半数以上患者有轻度低氧血症。一般认为，清醒时动脉血气的异常除可能与夜间出现的暂停的频度程度有关外，受肺功能状况和呼吸调节系统敏感性高低的影响更大。OSAHS患者可出现肺功能障碍，许多患者由于肥胖而出现呼气容积（ERV）和功能残气量（FRC）下降。OSAHS患者比单纯肥胖者气体交换障碍更为严重，FRC等降低可使体内氧贮存量减少和末梢气道阻塞，引起氧分压降低，睡眠中呼吸暂停会发生更加严重的低氧血症。有研究表明，OSAHS患者低氧和高二氧化碳的换气应答反应较正常人低下。OSAHS患者睡眠中伴随呼吸暂停的发生可出现反复性肺动脉压升高，REM睡眠期肺动脉压升高幅度大于NREM睡眠期肺动脉压升高幅度；OSAHS患者清醒时亦可出现肺动脉高压，主要与肥胖程度、肺功能和肺动脉血气情况有关，是影响OSAHS患者预后的重要因素之一。(https://www.daowen.com)