六、内分泌系统

OSAHS患儿由于生长激素分泌受到抑制可表现为生长发育缓慢。近年来，成年人生长激素缺乏问题也引起关注。生长激素在促进蛋白质合成、脂肪溶解以及能量的生成、利用和贮存中发挥着重要作用。王蓓等对OSAHS患者血清生长激素水平进行测定发现，OSAHS患者无论晚上睡前、还是晨起后血清中生长激素水平均比对照组低，且以次日早晨生长激素水平下降更为明显，与晚上睡前相比差异有显著性。同时还观察到，反映分解代谢的生化指标浓度降低，而反映合成代谢的生化指标浓度升高，提示OSAHS患者生长激素缺乏为易患高脂血症、肥胖、糖尿病等代谢障碍性疾患的发病机制之一。肥胖与OSAHS形成恶性循环，相互加重。Kansanen等报道，应用非常低热量的饮食（very low-Carlorie diet，VLCD）导致体重下降，可使睡眠呼吸暂停得以改善，是治疗OSAHS的有效手段。Lojander推荐包括VLCD和行为管理的护理管理方法治疗OSAHS，能取得安全有效的良好效果。性欲减退和阴茎勃起障碍也是OSAHS患者较常见的病理生理改变。OSAHS可能加重糖尿病是由于缺氧产生胰岛素拮抗以及儿茶酚胺分泌增高等所致。(https://www.daowen.com)