1.4　OSAS与内分泌及代谢紊乱

1.4.1　OSAS与肢端肥大症

肢端肥大症最早由Marie在1886年首先描述。之后，Roxburgh及Colin于1896年报道这类患者有白天嗜睡症状。同年Chappel及Booth发现了睡眠呼吸暂停与肢端肥大症之间的联系。Grunstein等发现在63例肢端肥大症患者中59例为重症打鼾者，50例患者睡眠呼吸暂停指数>5。早期研究认为，肢端肥大症患者的舌肥大使下咽部呼吸道狭窄，从而导致阻塞性睡眠呼吸暂停[14]。

1.4.2　OSAS与甲状腺功能减退

Labbe于1935年首次报道发现甲状腺功能减退患者并存有低通气。随后，许多研究发现黏液性水肿患者出现呼吸抑制。1984年Rajagopal[15]等亦发现，在11例甲状腺功能减退患者中，9例患有睡眠呼吸暂停，另外还有甲状腺功能减退合并中枢性睡眠呼吸暂停的病例。Skjodt等[16]在124例OSAS患者中发现3例同时合并甲状腺功能减退。

1.4.3　OSAS与糖尿病(https://www.daowen.com)

流行病学调查研究显示发现在睡眠呼吸紊乱程度与胰岛素抵抗之间存在独立相关因素[17]。因此，将OSAS看作多种成人病（高血压、糖尿病等）的重要致病因子，将有助于提高人们对OSAS的认识和重视程度。

1.4.4　OSAS与肥胖

大量的临床及流行病学资料证实，肥胖为导致OSAS的重要危险因子之一，尽管肥胖与OSAS之间的密切联系已得到公认，但探讨两者之间的因果关系却非常困难[18]。