OA治疗OSAHS技术评价的客观效果评价标准

OA治疗OSAHS技术评价的客观评价标准主要有多导睡眠仪（polysomnogrphy，PSG）监测、颏舌肌（genioglossus，GG）肌电活性测定、头影测量、CT、MRI、模型分析等。(https://www.daowen.com)

PSG是目前诊断和评价OSAHS的“金标准”，主要分析了治疗前后患者的呼吸紊乱指数（AHI）、呼吸暂停指数（AI）、低通气指数（HI）、鼾声指数、最低血氧饱和度（SaO2）及最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间等。判断标准：①有效，AI降低50%且绝对值下降10次/h；②改善，AI降低20%以上；③无效，AI降低20%以下。Lindman[2]研究得出OA治疗OSAHS的有效率为61%。张佐[3]等使用个性化矫治器治疗改善率为100%，AI下降50.46%，AHI降低48.97%，HI降低70.23%，最低SaO2升高25.26%，最长呼吸暂停时间下降41.04%，平均呼吸暂停时间下降15.5%，且差异均有统计学意义。

对轻中度OSAHS病人和白天没有相关症状的病人，治疗的主要目的是解决打鼾。家人的评价占主导地位，他们可能会在家人不再指出或抱怨因鼾声睡不着的时候停止治疗，而此时部分患者的客观评价指标并没有明显改善[4]。

OA治疗后头影测量、CT、MRI、模型分析等发现舌骨位置改变、下颌平面角减小、面下1/3前面高降低、软腭变短、有相对正常的气道直径或软腭-舌比例[5]。张佐[3]等使用MAD治疗时，进行头影测量发现SNB角、SN-MP角增加，中气道间隙（MAS）增大，上呼吸道间隙（SPAS）增大，软腭长度（SPL）减小。