4.1 颞下颌关节盘前移位
颞下颌关节盘前移位是造成TMJ关节弹响、张口受限或绞锁的主要原因,并可见退行性变化,从而产生或不产生临床症状。可复性盘前移位,主要症状为开闭口弹响。临床表现为随着关节盘前移位程度的加重,发生开口初期的弹响,随后开口初期弹响可发展为开口中期及开口末期的弹响。在弹响发生前口型偏向患侧,弹响发生后又回到中线。本病除弹响和开口型异常外,关节区常有压痛。不可复性盘前移位,机制与可复性相同,临床有典型的关节弹响病史,继之有间断性关节绞锁史;进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧,关节区疼痛。测量被动开口度时,开口度不能增大。(https://www.daowen.com)