改善通气类药物

（一）茶碱

茶碱通过抑制腺苷受体，刺激呼吸中枢，从而增加呼吸驱动力。茶碱还能松弛支气管平滑肌，增加呼吸肌的收缩力。本品主要对因脑干损害和心力衰竭引起的中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）有效，对OSAHS的治疗作用有限。茶碱不能改善OSAHS的症状，相反还减少总睡眠时间，使睡眠质量进一步下降，因此并不推荐用于常规OSAHS的治疗[19]。

（二）纳洛酮

纳洛酮可通过阻断抑制呼吸的内啡肽或直接刺激中枢神经系统改善通气。但给予纳洛酮治疗，OSAHS患者睡眠结构破坏、反复觉醒及总睡眠的减少却依然存在[20]。研究表明，纳洛酮在一定程度上会加重OSAHS，而且干扰CPAP治疗[21]。

（三）多沙普仑(https://www.daowen.com)

多沙普仑能直接兴奋延髓呼吸中枢，并能作用于外周颈动脉化学感受器，其刺激呼吸的特点是作用快，但维持时间短。研究发现，多沙普仑对OSAHS缺氧有一定的改善作用，但对呼吸暂停无改善作用，因此不推荐用于治疗OSAHS[22]。

（四）乙酰唑胺

乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，能增加呼吸中枢的驱动力，改善睡眠时的通气状况，与茶碱一样，乙酰唑胺也主要适用于治疗CSA，治疗OSAHS的疗效不确定。