2.3　咬合的变化

有研究表明[10]，使用OA治疗的患者中超过85%的会发生咬合的改变。更有数据指出[11]，口腔矫治器治疗的所有患者中，11年之后发生前牙反合牙的例数占所有患者的62%。国外有文献报道[12]长期应用口腔矫治器治疗OSAHS会产生覆合牙覆盖的减少以及下颌切牙与下颌平面所成的角度增大的变化，可能是因为口腔矫治器治疗时，下颌有回归到远中向位置的趋势，此时上颌切牙受到唇向作用力，下颌切牙受到舌向作用力，使得上下切牙的轴倾度发生改变[13]，导致了切牙咬合的改变；而对于后牙在治疗过程中后牙区的咬合趋于打开，以至于形成了后牙小开合牙。结合文献[14]来看下颌尖牙和磨牙有向近中移动的趋势，对于Ⅱ类患者这一趋势是有利的，但这种牙齿移动有时会伴随邻接间隙的产生。(https://www.daowen.com)