七、治疗
2026年07月15日
七、治疗
针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。治疗目的在于减轻或消除症状,防止肺功能受损,促进康复。
1.急性发作期的治疗
(1)控制感染:根据感染的主要致病菌和药物敏感试验选用抗菌药物。病情轻者可口服,严重感染者,肌内注射或静脉注射抗菌药物。可以选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。
(2)止咳、祛痰:保持体液平衡可以使痰液变稀薄,有利于黏痰的排除,是最有效的祛痰措施。祛痰药可以使黏痰稀化,易于咳出,常用药物有:氯化铵合剂、溴己新、氨溴索等。雾化吸入,可增加气道的湿化,有助于痰液排出。对老年体弱无力咳痰或痰量较多者,以祛痰为主。不主张用强镇咳药物,以防痰液不能排出而加重病情。
(3)解痉、平喘:有气喘者,可用解痉平喘药。茶碱类如氨茶碱、β受体激动剂如沙丁胺醇等,及抗胆碱能药物如异丙托品等,根据患者对药物的反应选择使用。
(4)雾化治疗:雾化吸入,可增加气道的湿化,有助于痰液排出。可用生理盐水或加入溴已新、异丙托溴铵等。(https://www.daowen.com)
2.缓解期治疗
加强体质锻炼,提高自身抗病能力。积极防治上呼吸道感染和消除对呼吸道的刺激因素。
(1)戒烟:吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,戒烟是治疗慢性支气管炎反复发作的主要环节。
(2)加强个人卫生,增强体质,预防感冒。
(3)免疫治疗:如气管炎疫苗转移因子、胸腺素等在一定程度上可增强机体免疫功能,对防治上、下呼吸道感染起到一定作用。