四、脑血管痉挛
2026年07月15日
四、脑血管痉挛
脑血管痉挛多见于导管或导丝的刺激,有时造影剂也可以导致脑血管痉挛,其可发生于有病变的血管,但也可以发生于正常血管,前者更多见。导管或导丝的粗暴操作更易诱发脑血管痉挛的发生。仅仅由于造影造成脑血管痉挛相对少见,而更多的见于脑血管介入治疗手术中。脑血管痉挛在造影影像中多呈现规律而对称类似于“波浪形”、“串珠样”的局部血管壁的不规则状,严重者可出现血管完全闭塞,所以有时会被初学者误以为动脉硬化、肌纤维发育不良造成的血管狭窄。脑血管痉挛如能及时发现一般不会造成严重后果,但血管痉李时间较长可能会造成脑缺血或脑卒中发生,一旦出现血管痉挛,可经导管给予抗痉挛药物如罂粟碱或硝酸甘油等,我们建议用生理盐水将罂粟碱稀释成1mg/mL的浓度,经导管以每分钟1mg的速度给药,血管痉挛可逐渐缓解,但最有效的方法仍然是及时终止各种刺激性操作。(https://www.daowen.com)