二、临床特点
（一）流行病学
发病前2～3周可疑患者接触史。
（二）临床表现
潜伏期18d（8～30d）。
1．主要症状体征
患者可有发热、头痛、乏力等前驱症状，发病1～2d后出现腮腺逐渐肿大，开始为一侧，2～4d以后多累及对侧。
腮腺肿大以耳垂为中心向前、下、后发展，腮腺肿大的特点是：局部肿胀而不发红，皮温增高但不化脓。局部皮肤紧张、发热、发硬，触之坚韧有弹性，界欠清，进食酸性食物后疼痛加剧。持续4～5日后逐渐消退。颌下腺或舌下腺可同时受累。部分患者可有脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
2．并发症
（1）神经系统并发症：脑膜脑炎最多见，患者出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征，可有高热、谵妄、抽搐，一般发生在腮腺炎发病后1周内，脑脊液改变与其他病毒性脑炎相仿。有的患者脑膜脑炎先于腮腺炎，给诊断增加难度，预后一般良好，重者可致死亡。听神经受累可致耳聋，发病率不高，但可成为永久性和完全性耳聋，单侧多见。亦可出现多发性神经炎、脊髓灰质炎、面神经瘫痪等。
（2）生殖系统并发症：睾丸炎在13～14岁以后发病率明显增高，表现为高热、寒战、睾丸肿痛，触痛明显，可合并附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿，急性症状持续3～5d。睾丸炎多为单侧，偶为双侧受累，部分患者睾丸炎后发生不同程度的睾丸萎缩，但很少引起不育。卵巢炎症状轻，主要表现为下腹痛，严重时可扪及肿大的卵巢伴压痛。
（3）胰腺炎：常于腮腺肿大1周内发生，可有恶心、呕吐和中上腹疼痛和压痛，由于单纯腮腺炎即可引起血、尿淀粉酶增高，因此需检查脂肪酶，若升高则有助于胰腺炎的诊断。(https://www.daowen.com)
（4）其他：可出现心肌炎、肾炎、胸膜炎、血小板减少症等。
（三）实验室检查
1．血常规
白细胞计数一般正常或稍高，淋巴细胞相对增多。
2．淀粉酶及脂肪酶检查
90%患者发病早期有血、尿淀粉酶增高，无腮腺肿大的脑膜脑炎患者，血和尿中淀粉酶也可增高。脂肪酶的增高有利于胰腺炎的诊断。
3．血清学检查
采用ELISA法检测患者血清中的IgM抗体有助于早期诊断。
4．病原检测
采用单克隆抗体检测患者血清、唾液中的腮腺炎病毒抗原有早期诊断价值；聚合酶链反应检测病毒RNA，具有很高的敏感性和特异性；从患者的血液、唾液、尿液、脑脊液中均可以分离到病毒。