三、中医中药治疗

三、中医中药治疗

(一)中医配制康复饮食的原则

古代研究饮食烹饪与营养的食医,在配制饮食时都遵循中医的基本理论。将食物分为苦、酸、甘、辛、咸五味。五味入五脏,即苦入心,酸入肝,甘入脾,辛入肺,咸入肾。又依据五味的性质,将其分成阴阳二大类。如“苦辛化阳”“酸甘化阴”“甘淡缓中”之说。依此来配制不同患者的饮食。由于五味能入五脏,所以可用不同的味去补有脏气的不足。同时对偏胜的脏气要忌食有关的味。古人还注意到补应适中,如果使用过度,会产生相反的作用,如太咸伤肾,太甜则伤脾胃等。

在阴阳2类的滋补饮食中,古代食医还主张阴中有阳,在养阳食品中加上一些姜、丁香花椒等,以纠正过于滋腻的弊病;阳中有阴,在补阳食品中加上一些蔬菜,以纠正过于温热的缺点。

(二)饮食亦要顺应四时气候

人体是个统一的整体,与外界环境保持统一是一切生物赖以生存的基础,人也不例外。所不同的是人除了能“顺乎自然”之外,还能改造自然。就是对四时气候的变化,也能主动地去适应。要想体质健康,饮食也要顺应四时气候。

春天是肝气旺、脾气衰的季节。依据中医理论,酸味属肝、甘味属脾。春季应少吃酸食、多吃甜食,以饮食的手段达到平肝补脾的目的,而糖尿病患者例外。

夏天是心火旺,肺气衰的季节。由于苦味属心,辛味属肺,多吃些辣味食物可补益肺气之不足。一秋天是肺气旺、肝气衰的季节。由于辛味属肺,酸味属肝,少吃辛辣食物对肺气旺起到釜底减薪的作用,防其过于偏胜:多吃酸味食物,以滋养肝阴。

一冬天是肾气旺、心气衰季节。由于咸味属肾,应少吃咸味饮食,以免肾气过于偏胜。

顺应四时,五脏协调,身强而体健。但是,这仅是顺应四时气候变化调节饮食的总的原则。饮食的内容还应根据康复期患者的具体情况而制订。

(三)不同疾病的饮食选择与禁忌

1.中风患者

中风患者应选高粱米、葱、麻子、大豆、乌豆、生养、乌鸡、大蒜、薏苡仁、白羊头等。

2.伴有其他病症的饮食选择

(1)气虚:牛乳、猪肚、糯米、羊肉、羊肝、粳米、胡麻油等(动脉硬化患者少食猪肚、羊肝)。

(2)耳聋耳鸣:猪肾、羊肾、粳米、鲤鱼脑、葱等(动脉硬化患者应少食猪、羊肾)。

(3)脾胃气弱:羊肉、白面、生姜、鲫鱼、猪肚、羊血、葱、鸡肉、粟米等。

(4)眼病:羊肝、猪肝、葱、鸡蛋、鸡肝、芡实、粳米、莲子等。

(5)虚劳:羊骨髓、大枣、牛乳、牛油、山药、粳米、羊肾、鹿肾、雀、粟米、葱、羊肉、鸡蛋等。

(6)泻痢:鲫鱼、鸡肉、醋、生姜、乌豆、粳米、青粱米、黍米等。

(7)烦渴发热:小麦、粳米、大麦、怡糖、鸡肉、葱、猪肝、野鸡、牛乳、青粱米、青豆、冬瓜等。

(8)水气:鲤鱼、葱、麻子、水牛肉、粳米、赤小豆、薏苡仁、青粱米、大豆等。

(9)喘嗽:枣、青粱米、怡糖、蜜、鹿骨髓、生姜、少糖、甘蔗汁等。(https://www.daowen.com)

(10)脚气:猪肚、粳米、猪肾、薏苡仁、鲫鱼、菠菜、麻子、水牛肉、乌鸡、葱、粟子等。

(11)诸淋:葵菜、青粱米、青豆、麻子汁、小麦、藕汁、白蜜、葡萄汁等。

(12)噎塞:黄雌鸡、羊肉、生姜、粳米等。

(13)诸痔:鲫鱼、杏仁、野猪肉、鲇鱼肉等。

3.五脏病与气血病的饮食宜忌

肝病禁食辛;宜食粳米、牛肉、葵、枣之类。

心病禁食咸;宜食小豆、牛肉、李、韭之类。

脾病禁食酸;宜食大豆、猪肉、栗、紫之类。

肺病禁食酸;宜食小麦、羊肉、杏、燕之类。

肾病禁食甘:宜食黄黍、鸡肉、桃、葱之类。

辛走气,气病勿多食辛。

咸走血,血病勿多食咸。

苦走骨,骨病勿多食苦。

甘走肉,肉病勿多食甘。

酸走筋,筋病勿多食酸。

4.注意事项

(1)饮食时间:我国人一般习惯于早、中、晚一日三餐、医学认为“朝不可虚、暮不可实”。一般主张早饭应好、午饭吃饱、晚饭要少。进食要有规律,进餐前后保持精神愉快,尤其是播放患者爱听的音乐能增强食欲,促进消化。

(2)进食数量与质量:患者的消化机能一般较弱。因此,对于康复患者,宁饥毋饱,宁迟毋速,宁热毋冷,宁软毋硬。中风患者吃些软的、热的、容易消化的食物,细嚼缓咽,不要吃得过饱,能促进康复。

(3)饮食选择:中风患者最好的饮食是牛奶、粥和豆浆等大豆制品。而伴有糖尿病的患者不能在牛奶、豆浆中加糖。

张安道在《粥经》一书中,非常赞美粥的作用,认为每晨食粥一大碗,能畅胃气,生津液。另外还可依据病情,在粥中加入有治疗作用的食品和药物。如心神不宁,在粥内加入莲子的莲子粥;脾胃虚者可在粥内加入山药、苡米、芡实等。副食品以蔬菜为主,大便稀溏者选纤维少的胡萝卜、大葱等;大便干者选含纤维多的白萝卜、韭菜等。

中风患者多患有高血压、动脉硬化或心脏病,食盐和动物脂肪等油腻性食品都不易多食。总之,以清淡、营养丰富、容易消化的饮食为主,既可促进康复,又能防止复发与并发症。

(王松鹏)