八、治疗
2026年07月15日
八、治疗
矽肺是严重的职业病,一旦发生,即使脱离接触仍可缓慢进展,迄今无满意的治疗方法。患者应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,包括加强营养,坚持医疗体育,增加机体抗感染能力,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、延长患者寿命、提高患者生活质量。
由于目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物治疗主要是早期阻止或抑制矽肺的进展。我国学者多年来研究了数种治疗矽肺药物,如克矽平、有机铝制剂、哌喹类、汉防己甲素(粉防己碱)等,通过动物实验研究和部分临床试验取得一定疗效,一般在染尘的同时应用有效,染尘后纤维化形成时上述药物投用无效,且治疗时间越长,与对照组差异越小。表明这些药物具有保护巨噬细胞或在纤维形成前的阶段有某些阻滞作用。但药物应用后,胸部X线片改善率不高,且长期用药也带来许多不良反应,有待继续观察和评估。(https://www.daowen.com)
近几年,一些地方开展了全肺大容量灌洗治疗矽肺的研究和临床治疗工作。早期通过肺灌洗排出患者肺泡内沉积的矽尘和大量的能分泌致纤维化介质的尘细胞,对近期改善患者临床症状及肺功能有一定疗效,但对其能否改善预后、延缓或阻滞纤维化进展和长期疗效目前尚缺乏循证医学证据。