病因与发病机制

1．TIA的主要病因

TIA与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等有关，TIA是由多因素所致的临床综合征。

2．TIA的发病机制

（1）微栓子学说：微栓子常来源于心脏（房颤、心瓣膜病），也可来源于颅部大动脉的斑块破裂。(https://www.daowen.com)

（2）血流动力学改变：颅内动脉严重狭窄时，一过性血压的降低可使原来靠侧支循环维持的脑区发生一过性缺血。此外，心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发生TIA。

（3）血液成分改变：严重贫血、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等均可能成为TIA的触发因素；纤维蛋白原含量增高也与TIA的发病有关。

（4）其他：无名动脉或锁骨下动脉狭窄或闭塞所致的椎动脉-锁骨下动脉盗血、颅内动脉炎、脑血管受压等也可引发TIA。TIA属于脑血管病范畴，其常见的危险因素与脑血管病相似，主要包括高血压、心脏病、吸烟、酗酒、血脂异常、血糖异常等。