三、临床表现

起病急，发病前多有不洁饮食，如摄入变质肉类、腐烂水果、生甘薯等，或暴饮暴食。受冷、劳累、肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。

（一）腹痛

既是首发症状又是主要症状。突然出现，多在脐周或中上腹阵发性绞痛，后逐渐转为全腹或右下腹持续性剧痛，阵发性加剧。一般在1～3d后加重，重者可产生腹膜刺激症状，在血便消失后减轻。

（二）腹泻、便血

粪便初为糊状而带粪质，其后渐为黄水样，一般每天腹泻2～8次，也有10次以上，无明显里急后重感。少数腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。12～72h后可出现血便。便血是本病特征之一，发生率可达67%～80%。出血量少者粪便呈棕褐色，稍多者呈洗肉水样，赤豆汤样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块。严重者一天出血量多达数百毫升。粪便无黏液和脓液，有特殊的腥臭味。

（三）恶心、呕吐(https://www.daowen.com)

恶心、呕吐常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样，亦可呕吐胆汁。

（四）全身症状及中毒症状

发热一般在38～39℃，少数可达41～42℃，多于4～7d渐退，而持续2周以上者少见。重症病例起病后1～2d腹痛、呕吐加剧，大量血便，高热抽搐，部分病例出现休克；或表现为明显腹胀，麻痹性肠梗阻。

（五）腹部体征

腹部体征相对较少。体检可有腹部膨隆，可见肠型。脐周和上腹部，甚至全腹，可有明显压痛，还可扪及包块。腹膜炎时腹肌明显紧张，有反跳痛。早期肠鸣音可亢进，而后可减弱或消失。