消化性溃疡

第四节 消化性溃疡

消化性溃疡(peptic ulcer)指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡,定义为黏膜缺损直径至少0.5cm并且深度超过黏膜肌层。好发于胃和十二指肠,也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合口,以及异位的胃黏膜,如位于肠道的Meckel憩室。胃溃疡(gastric ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是最常见的消化性溃疡。

消化性溃疡在不同国家、不同地区,发病率相差悬殊。欧美文献报道患病率为6%~15%,在我国人群中的患病率缺乏大规模流行病调查的确切资料。但文献报道,内镜检查病例中消化性溃疡发病率高达16%~33%。近年来发病率有下降趋势。(https://www.daowen.com)

国内资料显示男性发病率高于女性,十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)多见,在胃癌高发区则GU多于DU。DU多见于青壮年,GU多见于中老年,前者发病高峰比后者早10年。我国南方患病率高于北方,城市高于农村。秋冬和冬春之交是高发季节。根除幽门螺杆菌明显地降低了溃疡的复发率。