二、临床表现

二、临床表现

（一）职业性白内障

1．观察对象

具有下列一项表现者：①透照法检查，晶体周边或后极部有点状暗影；②裂隙灯显微镜检查，晶体周边或后极部有点状混浊，皮质尚透明；或晶体后极出现水疤样改变。一般无视力障碍。

2．一期白内障

具有下列一项表现者：①透照法检查，晶体周边部暗影构成环形，其最大环宽不超过晶体半径的1／3；或裂隙灯显微镜检查见晶体周边有灰黄色点状混浊；②晶体后极后囊下皮质呈盘状混浊，前极前囊下皮质内也可出现细点状混浊。一般不影响视力。

3．二期白内障

有程度不等的视力障碍，并具有下列一项表现者：①周边部环状混浊最大环宽超过晶体半径的1／3但不到2／3者。有时也可在中央部出现环状混浊，其范围相当于瞳孔直径大小；②后囊下皮质呈蜂窝状混浊，前囊下皮质混浊加重。

4．三期白内障(https://www.daowen.com)

晶体周边部混浊超过晶体半径的2／3；或中央部有致密点状、盘状混浊；或晶体全部混浊，有明显视功能障碍。

（二）放射性白内障

（1）Ⅰ期：晶状体后极部后囊下皮质内有细点状混浊，并排列成环行，可伴有空泡。

（2）Ⅱ期：晶状体后极部后囊下皮质内呈现盘状混浊且伴有空泡。严重者，在盘状混浊的周围出现不规则的条纹状混浊向赤道部延伸。

盘状混浊也可向皮质深层扩展，可呈宝塔状外观。与此同时，前极部前囊下皮质内也可出现细点状混浊及空泡，视力可能减退。

（3）Ⅲ期：晶状体后极部后囊下皮质内呈蜂窝状混浊，后极部较致密，向赤道部逐渐稀薄，伴有空泡，可有彩虹点，前囊下皮质内混浊加重，有不同程度的视力障碍。

（4）Ⅳ期：晶状体全部混浊，严重视力障碍。