急性肾衰竭

第八节 急性肾衰竭

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是指数小时至数日内发生的,持续时间不超过3个月的肾脏功能异常。临床主要表现为肾功能在数小时或数天内急剧地进行性下降,氮质代谢废物堆积,水、电解质、酸碱平衡失调,血肌酐和尿素氮呈进行性升高,少尿或无尿等。但也有尿量不减少者,称为非少尿型急性肾衰竭。狭义急性肾衰竭是指急性肾小管坏死;广义急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾脏功能在短期内迅速减退,可由肾前性、肾性和肾后性三类病因引起。近年提出急性肾损伤(acute renalinjury,AKI)的概念,并逐步取代急性肾衰竭。所谓急性肾损伤是指48h内发生的肾脏结构或功能异常,包括血、尿、组织学检查或影像学检查异常,时间不超过3个月。每年国内因急性肾衰竭死亡病例达万余人,涉及内、外、妇、产、儿、传染和创伤等多个学科,属临床常见的急危重症之一。急性肾衰竭属于中医学的“癃闭”“关格”“水肿”等范畴。(https://www.daowen.com)