一、抗酸药

一、抗酸药

抗酸药又称胃酸中和药，多为弱碱性物质，口服后在胃内直接中和胃酸、升高胃内容物pH值，降低胃蛋白酶活性，起到保护溃疡面和胃黏膜以及缓解溃疡病疼痛等作用。常用的抗酸药及其作用特点如下。

1．氢氧化镁

抗酸作用较强且快，Mg2＋有导泻作用。少量吸收后可经肾排出，故肾功能不良者可出现血镁过高。

2．氧化镁

中和胃酸作用强，肠道难吸收，可引起腹泻。

3．三硅酸镁

抗酸作用较弱，在胃内生成胶状二氧化硅，对溃疡面有保护作用。

4．氢氧化铝(https://www.daowen.com)

抗酸作用较强、起效缓慢。作用后产生的氧化铝有收敛和止血的作用，也可引起便秘。长期服用，可影响肠道对磷酸盐的吸收。

5．碳酸钙

抗酸作用较强、作用迅速而持久，可产生CO2气体。进入小肠的Ca2＋可促进促胃液素的分泌，引起反跳性胃酸分泌增加。不良反应主要是嗳气和便秘，故本品不宜长期应用。

6．碳酸氢钠

碳酸氢钠俗称小苏打，作用强，起效快而维持时间短暂。口服后可被肠道吸收，可能引起碱血症。中和胃酸产生的CO2可引起嗳气、腹胀。

目前，抗酸药物在临床上较少单药应用，常使用复方制剂，既可增强抗酸药的作用，又可减少不良反应，如：胃舒平等。因为该类药需在胃内容物几近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，合理用药应在每次餐后1h和3h及晚上临睡前各服用1次，即1d 7次。

由于抗酸药物仅仅是直接中和已经分泌的胃酸，而不能调节胃酸的分泌，有些甚至可能造成反跳性的胃酸分泌增加，并且具有产气、腹泻或便秘等不良反应。因此抗酸药物并不是治疗消化性溃疡的首选药物，通常仅用于对症治疗，如反酸、缓解疼痛等不适症状。