三、晨晚间护理

三、晨晚间护理

(一)评估要点

1.患者的护理级别、病情、意识、自理程度等。

2.患者的病情变化。

3.患者的清洁卫生及皮肤受压情况。

4.病室环境及床单位的清洁程度。

(二)护理措施

1.晨间护理：

（1）问候患者并了解睡眠情况。

（2）根据患者病情和自理程度协助患者排便、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头、翻身，检查患者皮肤受压情况，进行背部按摩等。

（3）观察病情，按需要进行心理护理和健康宣教。

（4）整理床单位，必要时更换衣裤、被服。

（5）酌情开窗通风，保持室内空气新鲜。

2.晚间护理：

（1）协助患者漱口（口腔护理）、洗脸、洗手。

（2）协助患者翻身，检查皮肤受压情况，用热水擦身，进行预防压疮的护理。

（3）为患者洗脚，女患者清洗会阴。睡前协助患者排便。整理床单位，根据气温增减盖被。

（4）酌情关闭门窗，保持病室安静，关病室大灯，开床头小灯，使光线柔和，协助患者处于舒适卧位，使其易于入睡。

（5）经常巡视病房，了解患者睡眠情况，并酌情处理。

(三)健康教育

1.告知患者晨晚间护理的目的和配合方法。

2.告知患者操作中如有不适及时提出。