皮肤病外用药疗护理常规

二、皮肤病外用药疗护理常规

1.保持外用药疗室清洁安静，保持室温在24℃以上，每班用消毒液抹拭桌面，湿拖地板，紫外线空气消毒每日1次。

2.擦药用具如压舌板应经高压消毒后使用。

3.皮肤外用药使用基本原则：

（1）急性炎症性皮损无糜烂、渗液而仅有红斑、丘疹和水疱者可选用洗剂或粉剂，如炎症较重，出现糜烂、渗液时，则用溶液湿敷。亚急性炎症性皮炎渗出甚少者可用糊剂、乳剂或油剂。慢性期炎症性皮损，可选用软膏、硬膏、涂抹剂、乳剂、酊剂。如无皮疹仅有瘙痒，选用醑剂或酊剂，也可选用乳剂、洗剂。

（2）外用药的浓度要适当，应先用低浓度，以后根据患者的耐受程度逐渐增加药物浓度。

（3）刺激性强者不宜用于婴幼儿、成人面部、乳房下部、外阴和黏膜部位。

（4）寒冷季节行湿敷者，注意保暖。大面积湿敷者，溶液浓度宜低，湿敷面积不超过体表面积的1/3，以免受凉和某些药物吸收中毒。湿敷用的溶液应新鲜配制，湿敷垫用6～8层纱布，须紧贴皮损面，并定时更换，一般皮损每日湿敷2～3次，每次30min，必要时应遵守无菌操作原则。

（5）洗剂使用时应充分振荡，洗剂和糊剂不宜用于毛发处，软膏、硬膏禁用于渗出较多的急性皮炎，酊剂和醑剂禁用于急性炎症、糜烂、破裂及黏膜损害。

（6）擦浴前应清除皮损上陈旧的外用药以及渗出物、病皮、鳞屑等，如病情允许可用淋浴或浸泡消毒，必要时剪短毛发。

4.乳剂、软膏可选用擦药棒（压舌板）或棉签持药涂于患处，对慢性过度角化皮损，应适当用力涂药，以利于药物渗入。

5.随时注意药物的不良反应，如有刺激、过敏或中毒现象，立即停药并报告医生做适当处理。