手足口病的护理常规
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，以及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
(一)评估要点
1.病史：是否在流行季节与手足口病患儿有接触史。
2.身体评估：
（1）生命体征，发热情况。
（2）皮肤变化特别是手足部皮肤和口腔黏膜的变化。
（3）脑、肺、心等重要脏器功能情况。
3.辅助检查：末梢血白细胞数降低或正常。
(二)护理措施
1.一般护理：
（1）在标准预防的基础上，还应采用接触隔离、飞沫隔离。
（2）休息与活动：患儿穿宽松的衣裤，嘱多卧床休息。保持病房环境清洁安静，适宜的温度（18℃～22℃）、湿度（50%～60%），各种操作集中进行。
（3）指导合理喂养，增加营养供给，饮食宜清淡、可口、易消化，少食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。饭前便后洗手，不喝生水，不吃生食，少食多餐，多饮水，多喝新鲜的果汁。
2.病情观察：
（1）体温、脉搏、血压：一般为低热或中度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水。如持续高热、心率快、呕吐、精神萎靡，应警惕脑膜炎或心肌炎等并发症，做好抢救准备。
（2）观察呼吸、心率、面色、甲床、神志变化，必要时给予吸氧。
（3）遵医嘱给予抗感染、抗病毒处理，必要时用药物降温。
（4）严密观察生命体征和皮肤变化，保持口腔卫生。
（5）及时修剪患儿指甲，防止抓破皮肤。
3.用药护理：应注意婴幼儿静滴速度，观察用药疗效和副作用。
4.心理护理：由于外界媒体报道的不断上升的确诊人数和死亡率，患者和家属容易产生严重的心理负担，所以应让其了解疾病的治疗、护理、用药目的，确认安全感和信任感，消除恐惧心理，增强战胜疾病的信心。
5.预防并发症：指导并鼓励家属帮助患儿有效咳嗽，保持呼吸道通畅，避免并发呼吸道感染。
(三)健康教育
1.疾病知识和康复指导：宣传疾病知识，指导家长做好婴幼儿卫生保健。
2.日常生活指导：居室常通风，保持空气新鲜，勤晒衣被，勤洗手。
3.特殊用药指导：患儿体温低于39℃时，一般先用物理降温；高于39℃并持续不退，可酌情给予退热药。
4.预防复发：疾病流行期间尽量避免到人群集中的场所。如有发热、起皮疹或口腔溃疡及时复诊。