慢性支气管炎护理常规
慢性支气管炎简称慢支，是由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。
(一)评估要点
1.病史：有无上呼吸道感染史；有无吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾；有无对花粉、粉尘、真菌孢子等过敏。
2.身体评估：评估患者咳嗽、咳痰情况。慢性支气管炎以晨间咳嗽为主，睡眠中有阵咳或排痰，痰液一般为白色黏液和浆液泡沫性痰，偶见痰中带血。
3.辅助检查：
（1）X线检查：早期无异常。支气管炎反复发作可引起支气管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化，表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野最明显。
（2）呼吸功能检查：早期无异常。若有小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。
（3）血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞计数和（或）中性粒细胞增加。
（4）痰液检查：可培养出致病菌。痰涂片可发现革兰阳性或革兰阴性菌，大量破坏的白细胞或已破坏的杯状细胞。
(二)护理措施
1.休息与活动：患者以休息为主，采用舒适卧位。保持室内空气清新，温湿度适宜，通风良好，寒冷季节注意保暖，避免受凉。
2.饮食：根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，如新鲜蔬菜水果、鱼、蛋类等，鼓励患者多饮水，每日饮水量1500～2500mL，避免刺激性食物，戒烟、戒酒。
3.病情观察：观察患者体温、咳嗽、咳痰、喘息情况，有异常及时报告医生。
4.专科护理：定时翻身、拍背，指导患者进行有效咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅。喘息明显者，遵医嘱予吸氧，必要时予雾化吸入治疗。
5.按医嘱合理使用消炎、止咳、祛痰、平喘药物，观察药物疗效及副作用。
6.做好患者心理护理，鼓励患者积极配合治疗。
(三)健康教育
1.指导患者及家属了解本病的相关知识，积极配合疾病治疗，减少急性期发作。增强体质、预防感冒、戒烟均是预防支气管炎的重要措施，还要避免被动吸烟，避免烟雾、化学物质等有害理化因素的刺激。
2.平时多饮水，饮食宜清淡、有营养、易消化。
3.注意劳逸结合，保证充足睡眠。寒冷季节外出时适当增加衣物，注意保暖。根据自身情况选择参加合适的体育锻炼，如健身、太极拳、跑步等，可增加耐寒训练，如冷水洗脸、冬泳等。
4.定期检测肺功能，以选择有效的治疗方案，控制病情的发展。