囊尾蚴病护理常规

二十六、囊尾蚴病护理常规

囊尾蚴病是由牛带绦虫的幼虫-牛囊尾蚴寄生于牛的肌肉组织中引起的，是重要的人畜共患的寄生虫病。

(一)评估要点

1.病史：是否进食病牛肉或生牛肉。

2.身体评估：

（1）生命体征、神志。

（2）患者运动、感觉变化及有无颅内压增高表现。

3.辅助检查：

（1）血常规：大多在正常范围，嗜酸粒细胞多无明显增多。

（2）脑脊液：软脑膜型及弥漫性病变者脑脊液压力可增高。囊尾蚴性脑膜炎的脑脊液改变为细胞数和蛋白质轻度增加，糖和氯化物正常或略低。

（3）免疫学检查：用酶联免疫吸附试验（ELISA）或间接凝法（HIA）检测血清或尿液中的特异性IgG抗体，有较高的特异性和敏感性，对脑囊尾蚴病的临床诊断和流行病学调查均有实用价值。

（4）病原检查：取皮下结节做活体组织检查，对脑囊尾蚴病亦是重要的佐证。

（5）影像学检查：X线、颅脑CT、颅脑MRI可协助诊断。

(二)护理措施

1.隔离：在标准预防的基础上，还应采用接触隔离。

2.休息：癫痫、颅内高压、精神异常患者及服药期间应卧床休息。癫痫发作的患者病床应有护栏，以防坠床外伤。

3.病情观察：及早发现颅内高压症，如患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、视力减退、复视等，应立即通知医生，并进行处理。

4.药物应用：用驱虫药物期间禁止外出，注意观察头晕、头痛、低热等不良反应。进行脱水治疗时，注意观察脱水治疗效果。

5.心理护理：由于驱虫治疗需要反复数个疗程，有癫痫发作者对病情更为担心，应解除顾虑。需要手术者应说明其目的及必要性，减轻其焦虑和恐惧的情绪。

(三)健康教育

1.知识宣教：告知患者囊虫病的相关知识，指导患者自我监测，有症状及时就医，规范治疗。

2.自我防护：改变不良饮食习惯，不食半生不熟的肉类。