血液灌流护理常规

十、血液灌流护理常规

(一)评估要点

同血液透析技术。

(二)护理措施

1.操作前准备：

（1）备齐用物，核对患者姓名、透析器、灌流器、管路的型号及有效期、透析机及透析方式。

（2）开机自检。

2.安装透析器、灌流器及管路。

3.预冲：

（1）开启血泵调至100mL/min，开始预冲。

（2）生理盐水冲至动脉除泡器（动脉小壶）向上的透析管路动脉端的末端处，关闭血泵，连接灌流器。

（3）待透析器、灌流器、透析管路连接后，继续生理盐水预冲，排尽灌流器、透析器中的气体，用肝素生理盐水预冲，预冲总量按照灌流器说明书要求执行。

（4）最后一袋肝素盐水剩至250mL左右时关泵，同时夹闭静脉管路末端，夹闭废液袋，等待患者上机。

4.连接体外循环。

5.治疗过程中，观察机器的运转情况、各项压力监测的情况、患者的主诉和生命体征变化，如有异常，及时汇报和处理。

6.灌流治疗一般为2～2.5h，灌流治疗结束后，回生理盐水200mL左右，取下灌流器，继续血液透析治疗或者结束治疗，回血。

(三)健康教育

1.告知患者血液灌流的原理和目的，治疗过程中配合的技巧。

2.告知患者治疗过程中可能发生的并发症，如寒战、发热、呼吸困难等，嘱患者有任何不适及时告知医护人员。

3.出现皮下瘀斑，留置导管处渗血或其他部位出血，及时告知医护人员。

4.嘱患者进食清淡、易消化食物，卧床休息。