狂犬病护理常规
狂犬病是由狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
(一)评估要点
1.病史：是否有动物咬伤史及疫苗接种史等。
2.身体评估：
（1）生命体征、意识及瞳孔。
（2）有无肌肉痉挛或麻痹情况。
3.辅助检查：
（1）血、尿常规及脑脊液检查：周围血白细胞总数（12～30）×109/L，中性粒细胞一般占80%以上，尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型，脑脊液压力可稍增高，细胞数稍微增多，一般不超过200×106/L，主要为淋巴细胞，蛋白质增高，可达2.0g/L以上，糖及氯化物正常。
（2）病毒分离：唾液及脑脊液常用来分离病毒，唾液的分离率较高。
(二)护理措施
1.隔离：在标准预防的基础上，还应采用接触隔离，患者住单人房间。
2.病情观察：
（1）生命体征变化。
（2）恐水、恐风表现及变化。
（3）抽搐部位及发作次数。
（4）麻痹期应密切观察有无呼吸衰竭与循环衰竭，及时采取相应抢救措施。
（5）维持水、电解质平衡。
3.休息：应卧床休息。狂躁患者应注意安全，必要时给予约束。
4.饮食：必要时给予鼻饲高热量流质饮食。
5.症状护理：
（1）减少肌肉痉挛的措施：保持病室安静、光线暗淡，避免风、光、声的刺激。避免水的刺激，不在病室内放盛水容器，不让患者闻及水声，不在患者面前提及“水”字，输液时注意将液体部分遮挡，操作过程勿使液体触及患者。各种检查、治疗与护理尽量集中进行，操作时动作要轻巧，以减少对患者的刺激。
（2）保持呼吸道通畅：及时清除口腔及呼吸道分泌物，必要时做好气管插管、气管切开的准备工作。
（3）发生呼吸、循环衰竭时给予相应护理。
6.心理护理：对待患者应关心体贴、语言谨慎，做好治疗与专人护理，使患者有安全感。
(三)健康教育
1.向群众宣传狂犬病的危害并进行预防狂犬病的教育，管理好家犬，被犬咬伤后要及时、有效地处理伤口，尤其要说明进行预防接种的重要意义，督促患者进行预防接种。
2.向家属讲解狂犬病发展过程，恐水、怕风、兴奋、狂躁原因，嘱家属避免刺激患者，配合治疗及护理。