封堵术护理常规
封堵术是用微创介入的方法将封堵器置于病变处，机械性地阻挡异常血流，达到封堵缺损、根治疾病的目的。临床常用于治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等疾病。
(一)术前护理
1.肠道准备：禁食6h、禁饮4h。
2.皮肤准备：常规手术备皮。
3.心理准备：予以心理安慰，介绍手术的方法、目的及术中配合要点。
4.其他准备：建立静脉通路；做碘过敏试验；练习床上排便。
(二)术后护理
1.一般护理：
（1）体位：术后取平卧位，手术侧肢体制动12h，根据手术情况沙袋加压6～8h。
（2）饮食：进食半流质或软食，宜高热量、高蛋白、富含纤维素的饮食，避免辛辣、产气多的食物，如糖类、豆制品，多食新鲜蔬菜和水果，进食、进水时头偏向一侧；保持大便通畅；戒烟限酒。
2.病情观察：
（1）持续心电监测，严密观察生命体征及心电示波情况。
（2）注意伤口渗血及末梢血运情况。
（3）术后鼓励患者多饮水，饮水量1000～1500mL，以促进造影剂的排出，记24h尿量及测尿比重。
（4）定时予手术侧肢体按摩，防止血栓形成。
（5）观察患者有无溶血、血栓栓塞及封堵器移位、变形或脱落的发生。
3.用药护理：遵医嘱使用抗凝药物，准确给药，严格掌握剂量和时间，并注意观察有无出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血及牙龈出血。
4.心理护理：告知患者及家属手术已经顺利完成，入住重症监护室的患者，应介绍环境、探视制度等，减轻患者的紧张、焦虑心理。
(三)健康教育
1.疾病知识指导：告知患者及家属的病史及病情，植入封堵器的大小。
2.日常生活指导：防寒保暖，预防感冒。如出院后有感冒、发热等新发感染性疾病应及早应用抗生素。术后3个月内避免剧烈运动和咳嗽。
3.用药指导：术后遵医嘱予以抗凝治疗，一般口服阿司匹林肠溶片100mg/d，连服3～6个月；封堵器直径≥30mm的患者可酌情加服氯吡格雷75mg/d（成人）。告知患者及家属观察药物的不良反应，是否有皮肤瘀斑、鼻出血及牙龈出血，头痛或腹痛等。若有不良反应，不要擅自停用治疗药物，应立即就诊，在专科医生指导下调整用药。
4.随访指导：告知患者及家属随访的时间，定期门诊采血查血常规、凝血四项，行超声心动图、心电图及X线胸片检查等。