水痘护理常规
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。
(一)评估要点
1.病史：发病前2～3周有无与水痘或带状疱疹患者密切接触史，患者的疫苗接种史等。
2.身体评估：
（1）皮疹形态、色泽、数量、是否成簇分布、持续时间及消退情况。
（2）有无发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等症状。
（3）有无皮肤继发感染、肺炎、脑炎等表现。
3.辅助检查：
（1）血常规：白细胞总数正常或稍增高。
（2）血清学检查：常用的为补体结合试验。水痘患者于出诊后1～4d血清中即出现补体结合抗体，2～6周达高峰，6～12个月后逐渐下降，双份血清抗体滴度4倍以上升高。
（3）病毒分离：在起病3d内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳性率高。
(二)护理措施
1.一般护理：
（1）在标准预防的基础上，还应采用接触隔离、飞沫隔离。
（2）休息与活动：急性期嘱患者注意休息。
（3）饮食：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食（如蛋、奶、鱼、蔬菜及水果等），多饮水。
2.病情观察：观察体温、精神状态、食欲、皮疹分布特点；有无剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征等脑炎表现；有无发绀、呼吸困难等肺炎表现。
3.加强心理护理，指导患者正确对待疾病，保持乐观情绪。
4.预防并发症：注意皮肤护理，嘱患者勿抓破皮肤，引起皮肤继发感染。做好口腔护理。
(三)健康教育
1.疾病知识和康复指导：水痘病毒存在于早期患者的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触患者的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前1d至出疹后5d或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期2～3周。水痘传染性很强，必须早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。
2.日常生活指导：发热期患者应卧床休息，剪指甲，防止抓破皮肤，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。对水痘患者的用具要暴晒或煮沸消毒。
3.特殊用药指导：瘙痒严重者可口服盐酸异丙嗪片，局部涂炉甘石洗剂。
4.预防复发：早期隔离患者，对易感人群，需严密观察3周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防。罹患水痘后，可获得终身免疫。