十二、贫血痣

【概述】

出生时或者儿童期发生，为血管组织先天性功能异常，患处对儿茶酚胺的敏感性增强，血管处于收缩状态，故而形成圆形或不规则形的、大小不一的苍白色斑。局部注射交感神经阻滞剂后皮色可恢复正常，故又称药理痣。

【临床表现】

皮损好发于躯干尤其是胸部，可单发或者多发，呈圆形或者不规则形的苍白色斑，边界清晰，可呈群聚状，亦可呈线性等分布。患处表皮及感觉正常。若摩擦患处，周围皮肤变红，但减色斑处不发红，此时用玻片压迫周围充血皮肤，可见红色退去，与减色斑不易辨认，此法可与白癜风鉴别。另外，伍德灯下贫血痣消失，提示该处皮损不是继发于黑素量的减少。

贫血痣偶可见于结节性硬化病、神经纤维瘤，或者为色素血管性斑痣错构瘤的一个组成部分。

【诊断要点】

皮损在出生时或儿童期发生，女性多见，好发于躯干，为苍白色斑，大小形状不一，感觉和表皮正常。摩擦患处，仅周围皮肤充血，以玻片压迫，周围皮肤充血退去，与减色斑处不易区别。

本病应与白癜风和无色素痣鉴别：①白癜风，为境界清晰的色素脱失斑，白斑周围有色素环，摩擦后有红斑反应，玻片压诊也可鉴别。②无色素痣，往往呈局限性锯齿状色素脱失斑，沿神经节单侧分布，摩擦后皮肤有红斑反应。

【治疗原则】

本病尚无治疗药物，若为美容需要，可局部外用遮盖剂治疗。