一、病因病机

一、病因病机

（一）中医

1.病因

（1）饮食不节：饮食辛辣肥甘厚味，导致肠胃积热，大便干结；或恣食生冷，致阴寒凝滞，胃肠传导失司，造成便秘。

（2）情志失调：忧愁思虑过度，或久坐少动，每致气机郁滞，不能宣达，于是通降失常，传导失司，糟粕内停，不得下行，而致大便秘结。

（3）年老体虚：素体虚弱，或病后、产后及年老体虚之人，气血两亏，气虚则大肠传送无力，血虚则津枯肠道失润，甚则致阴阳俱虚，阴亏则肠道失荣，导致大便干结，便下困难，阳虚则肠道失于温煦，阴寒内结，导致便下无力，大便艰涩。

2.病机

本病病位在大肠，基本病机属大肠传导失常，发病与肺、肝、脾、肾、胃等有关。如胃热过盛，津伤液耗，则肠道失润；肺脾气虚，则气虚推动无力，大肠传送失常；肝气郁结，气机不畅则腑失通利；肾阴不足则肠道失于濡润；肾阳不足，则阴寒凝滞，津液不通，影响大肠的传导而发为此病。

（二）西医

慢性便秘常见病因如下。

（1）功能性疾病：包括功能性便秘、功能性排便障碍、便秘型肠易激综合征。

（2）动力障碍性疾病：包括肠道神经/肌肉病变、先天性巨结肠。

（3）器质性疾病：肠道肿瘤、炎症性肠病、各种原因引起的肠腔狭窄、梗阻等。

（4）系统性疾病：内分泌疾病，如甲状腺功能减退症、糖尿病等；结缔组织病；淀粉样变性；脊髓损伤；帕金森病。

（5）药物因素：阿片制剂、精神类药、抗惊厥药、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等。