二、病因病机

二、病因病机

当腰部肌肉强力收缩或长期不良姿势工作时,易导致骶腰椎附着部的软组织发生过度紧张、牵拉、撕裂等急、慢性损伤,引起肌肉、筋膜、肌腱等组织渗出、出血等病理变化,继而在横突周围形成水肿、瘢痕粘连、筋膜增厚、肌腱挛缩等改变,使其周围神经、血管受到刺激,从而引起腰痛、臀部痛。

根据本病的疼痛部位应属于足太阳经、经筋病证。

(一)瘀血阻滞

闪挫扭伤,损伤腰部经脉,血溢脉外,阻滞经络,气血不通,发为疼痛。

(二)外邪侵袭

风寒湿邪侵袭腰部经络,气血痹阻,导致腰背部肌紧张或痉挛,引起两侧腰背肌肌力不平衡,久之必造成肌肉、筋膜损伤,引起疼痛的发作。

(三)肝肾亏损

肾精匮乏,腰府失养;肝血亏损,则筋肉失养,《素问·举痛论》曰:“脉涩则血虚,血虚则痛”,《临证指南医案》曰:“脉络空乏而痛”等,都指出了“不荣则痛”的理论,肝肾精血不足,筋脉失于温煦、濡养,而引起疼痛。