二、临床表现
（一）症状
1.上呼吸道症状
部分急性支气管炎患者可先有上感症状，如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。
2.咳嗽
咳嗽是急性支气管炎的主要症状，开始为轻度刺激性干咳，少量黏液状痰，1～2天后痰量增加。早晨或晚间改变体位，体力活动后，或吸入冷空气时可出现阵发性咳嗽，严重者可终日咳嗽。有时可伴发支气管痉挛而有气急。咳嗽常持续数周。慢性支气管炎患者咳嗽严重程度视病情而定，初起日间咳嗽为主，病情进一步加重则日夜均咳，后期则夜间咳嗽为主。
3.咳痰
急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作伴有细菌感染时，则为黏液脓性痰，咳嗽和痰量亦随之增加。
4.喘息或气促
部分患者有支气管痉挛而出现喘息，常伴有哮鸣音。慢性支气管炎反复发作数年，并发肺气肿时，可伴有不同程度的气促，并逐渐加重，活动后明显。在发病过程中，常有反复呼吸道感染史，冬季发病多，随疾病进展，急性加重变得频繁。慢性支气管炎后期导致阻塞性肺气肿时可发生低氧血症和（或）高碳酸血症，并可发生肺源性心脏病。
（二）体征
急性气管-支气管炎咳嗽剧烈时，可见呼吸加速或发绀，颈静脉怒张。胸廓两侧一般对称，呼吸运动可稍减弱。触诊时，胸部可扪到震动感（伴随干性啰音），于痰咯出后消失。叩诊无浊音。
主要体征在听诊方面：①呼吸音稍减低，性质不变；②啰音，在早期只有大支气管炎症时仅可发现低音调的干性啰音；痰多而较稀时可出现湿性啰音，本病啰音有以下特点：多种多样音调不同的干性、湿性啰音可同时存在；干性啰音分布满肺野；湿性啰音于肺底部较多；啰音出现的部位和时间都不恒定，于咯出痰后可减少或消失，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。早期慢性气管-支气管炎体征可不明显，听诊可闻两肺呼吸音变粗，两肺底或肺野可有湿性啰音及（或）干性啰音、痰鸣音。若并发阻塞性肺气肿时胸部听诊可有呼气延长，胸廓过度膨隆，前后径增加。
（三）慢性气管-支气管炎临床分期
1.急性发作期
在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或咳、痰、喘等症状任何一项明显加剧。
2.慢性迁延期
咳嗽、咳痰、气短呈慢性迁延状态持续一个月以上。
3.临床缓解期
经治疗或临床缓解，如咳嗽每日少于30声，痰量少于20mL保持两个月以上者，即转为缓解期。