一、临床表现

（1）急性分泌性中耳炎在发病前多有感冒病史，耳内胀满堵塞感较强，由于耳内胀感较强，患者常常自行按压耳屏来减轻这种胀感。患者也可伴有听力下降，听力虽然下降但是患者自听感往往加强。听力与头部体位有关，当头位前倾或偏向患侧时，听力可暂时得到改善。也有患者有耳鸣症状，当头部运动或打哈欠或擤鼻涕时耳内有气过水声。在急性期，少数患者有耳内轻微疼痛，在慢性期则疼痛不甚明显。

（2）耳部检查可见鼓室内陷，无光泽，表现为光锥缩短、变形或消失；锤骨柄向后上移位，锤骨短突明显外凸。可见到鼓室积液征，即透过鼓膜见到一个液平面，表明鼓室有积液；若经过咽鼓管有少量空气进入鼓室，则透过鼓膜可见到一些小水泡。积液多时，鼓膜向外隆凸，鼓膜活动度受限。

（3）本病应与鼻咽部肿瘤、化脓性中耳炎、特发性血鼓室、鼓室硬化等相鉴别。