二、临床表现

二、临床表现

本病起病缓慢,症状呈间歇性发作,病程长达数年至数十年,有缓解期。症状出现与精神因素、心理应激有关。

(一)症状

1.腹痛或腹部不适

腹痛或腹部不适为主要症状,多诉中腹或下腹疼痛,常伴排便异常、腹胀。腹痛易在进食后出现,热敷、排便、排气或灌肠后缓解,不会在睡眠中发作。疼痛的特点是在某一具体患者疼痛程度常是固定不变的,不会进行性加重,腹痛部位可发生改变。

2.腹泻

腹泻一般每日3~5次左右,少数严重发作可达十数次。粪量少,呈糊状,含较多黏液,可有经常或间歇性腹泻,可因进食而诱发,无夜间腹泻;可有腹泻和便秘交替现象。

3.便秘

大便如羊粪,质地坚硬,可带较多黏液,排便费力,排便未尽感明显,可为间歇性或持续性便秘,或间中与短期腹泻交替。

4.其他

时常伴有上腹不适、嗳气、恶心等消化不良症状;有的还有心悸、胸闷、多汗、面红、多尿、尿频、尿急、痛经、性功能障碍等胃肠外表现;相当部分患者可有抑郁、失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状。

(二)体征

可触及乙状结肠并有压痛,或结肠广泛压痛,或肛门指诊感觉括约肌张力增高,痛感明显;某些患者可有心动过速、血压高等征象。

(三)常见并发症

本病并发症较少,腹泻甚者可出现水、电解质平衡紊乱,病程长者可引起焦虑症。