三、治疗
（一）体针疗法
1.处方
（1）主穴：颊车、下关、合谷、内庭。
（2）配穴：痛窜向耳后配翳风；痛向于耳者配耳门或听会；窜向颞部者配太阳；肾虚配太溪、肾俞。
2.操作方法
（1）主穴：常规消毒后，选用28～30号毫针，直刺颊车穴0.4±0.1寸，下关穴、合谷穴1.0±0.2寸；内庭穴0.8±0.2寸。
（2）配穴：常规消毒后，选用28～30号毫针，直刺翳风穴1.0±0.2寸，针刺耳门或听会穴时使患者张口进针，略向下后方斜刺1.0±0.2寸；斜刺或横刺太阳穴1.5±0.5寸；直刺太溪穴0.4±0.1寸；直刺或向脊椎方向斜刺肾俞穴1.3±0.2寸。
每日针灸1～2次，每次留针30～40分钟，留针期间运用重度刺激手法行针，捻转幅度3～4圈。捻转频率3～5个往复，每次行针5～10秒。
3.按语
针灸治疗龋齿牙痛有明显的镇痛效果，其作用机制有以下几个方面。
（1）中枢作用机理：它与痛觉调节系统和镇痛神经介质相关；针刺激活了痛觉调节系统，增强了这个系统对痛觉感受系统一系列重要环节的调节控制作用，减弱了伤害性信息在痛觉感受系统中的传递和感受，从而产生了针刺的镇痛效应。
（2）抗感染作用：针灸的抗感染作用是多方面的。针刺能调节机体内部的免疫抗感染机能，这种作用及表现于体液免疫方面，又表现于细胞免疫方面；既可以引起非特异性免疫物质的增加（如：杀伤因子、补体、溶菌酶），又可以引起特异性免疫物质的含量增高（如各类抗体），从而减轻炎症反应而缓解疼痛。
（3）调节血管功能：针灸可以促进局部血液循环，加速炎症产物的清除，减少其对神经末梢的刺激，产生止痛的作用。
（二）耳压疗法
1.取穴
神门、皮质下、牙痛点、屏间、上颌、下颌。胃火旺者加胃；肾虚火旺者加肾。
2.操作方法
运用王不留行籽进行贴压，常规消毒后，用5mm×5mm的医用胶布将王不留行籽固于所选的耳穴上，每穴固定1粒。让患者每天自行按压3～5次，每个穴位每次按压2～3分钟，按压的力量以有明显的痛感但不过分强烈为度。隔天更换1次，双侧耳穴交替使用。
（三）耳针疗法
1.取穴
神门、皮质下、牙痛点、屏间、上颌、下颌。胃火旺者加胃；肾虚火旺者加肾。
2.操作方法
常规消毒后，选用28号0.5寸毫针，采用浅刺、斜刺法，留针30分钟，留针期间行针2～3次。均用重度刺激手法行针，捻转幅度为3～4圈，捻转频率为3～5个往复。每次行针5～10秒。
或在上述穴位埋皮内针，用胶布固定，每天患者自行按压皮内针，使局部有胀感，每天按压3～5次，每次每穴按压5～10秒钟，留针2～3天，留针期间避免局部与水接触，防止感染。
（四）指压疗法
1.取穴
前三齿上牙痛取迎香、人中；下牙痛取承浆；后五齿上牙痛取下关；下牙痛取颊车、人迎。
2.操作方法
分按、压、揉三个步骤，连贯进行，也可以由患者自行操作。按：用拇指指腹在所选的穴位上按摩，使局部经气通畅，一般按10～15分钟。压：按压者用拇指端向内切压，慢慢加压，使穴位的酸麻感达到高峰（但用力不要过猛）。揉：用手掌鱼际部分的肌肉，轻轻揉按指压的穴位，一般揉10～15分钟，促使酸麻感尽快消失。
（五）塞药法
用五倍子、胡椒研成细末，做成丸剂，塞入龋洞中。
（六）填充法（补牙法）
填充法适用于中、深龋洞而牙髓无炎症者，其法为用银汞合金填充龋洞。
（七）拔牙术
拔牙术适用于牙齿丧失功能或同时患有严重的牙周病。