一、临床表现

（1）口腔黏膜反复出现溃疡，局部症状较显著，一般全身症状不明显。

（2）口腔黏膜症状按病变的发展过程分三个阶段。第一阶段黏膜充血水肿。其上出现粟粒大的小水疱，患者自觉患部发紧、发涩，有烧灼感，数小时后疱疹破裂形成溃疡。因发泡期极短，临床很少见到疱疹，也有许多病例没有发泡阶段；第二阶段为溃疡期。疱疹破裂后形成的溃疡表面凹陷呈圆形或椭圆形，直径2～3mm，底浅，边缘整齐，周围有红晕，溃疡面有黄白色纤维素性渗出物覆盖。此时有剧烈的烧灼样痛，冷、热、酸、甜等刺激都是疼痛加剧，语言、饮食均感困难。此期可持续4～5天；第三阶段为愈合期，溃疡面有肉芽组织修复，溃疡底逐渐平坦，面积缩小，黏膜充血减轻，炎症消退，疼痛减轻。再过2～3日后即愈合，不留斑痕。

（3）本病特点是反复发作，溃疡的数目可由少到多，部位由前往后。轻者可数月发作一次。重则间歇期逐渐缩短，发病期逐渐延长，甚至溃疡此愈彼起，长期不愈。有些患者具有数年、十数年、或数十年的复发史，而全身健康并无改变。

（4）本病要与结核性溃疡及口腔癌相鉴别。结核性溃疡既有肉芽组织增生，又有深层溃疡，边缘不整齐，有倒凹，溃疡面不平坦呈颗粒肉芽状，或有污秽渗出液覆盖。病程常在数月以上，有口腔以外结核病史，病灶处图片可找到结核杆菌。口腔癌为增生性溃疡，表面有乳头状突起，如菜花状，或边缘部突起较中央明显，周围组织及基底浸润、硬结，溃疡无复发史，病程亦无自限性，活组织检查可确诊。