一、临床表现

根据临床表现可分为单纯型紫癜、关节型紫癜、胃肠型紫癜、肾型紫癜。

1.单纯型紫癜

本病好发于3～10岁儿童，起病较急。发病前有前驱症状如上呼吸道感染、低热、全身不适、食欲不振等。随即在四肢伸侧及臀部出现小而散在的红色、稍隆起、有浸润感的瘀点或瘀斑。尤以小腿伸侧为多，重者可延及躯干，多对称或成批出现。紫癜可融合成大片瘀斑，往往3～4周逐渐变黄褐色而消退，但可复发。

2.胃肠型紫癜

儿童及青年多见，皮损除紫癜外，可见风团、水疱、坏死、腹痛症状显著，多见于肚脐周、下腹部、伴恶心、呕吐及便血。严重者可有腹绞痛。肠套叠甚至肠穿孔。少数患者仅有腹痛症状或关节症状，而无皮损。病程数周，可复发。

3.关节型紫癜

除皮肤症状外，关节疼痛是常见症状，表现为发热、关节痛或肿胀，多见于膝、踝、肘、腕及手指关节，尤以膝、踝关节常见。

4.肾型紫癜

除皮肤症状外，50%患者可有蛋白尿、血尿或管型尿，一般恢复较快，偶有发展成慢性肾炎，甚至肾功能衰竭。成人有肾损害者，预后差。