一、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性化脓性炎症，分为急性卡他性扁桃体炎及急性化脓性扁桃体炎两类。前者多为病毒（感冒、流感或副流感病毒）引起，病变较轻；后者为化脓性细菌感染，炎症起始于陷窝，继而进入扁桃体实质，使扁桃体充血肿胀化脓。中医学称为“急乳蛾”或“风热乳蛾”。本病多见于儿童及青少年，发病多无季节性，但以春秋两季多见。
（一）临床表现
（1）咽部疼痛，吞咽困难，或有反射性耳痛。畏寒，发热，头痛，全身乏力。
（2）局部检查：咽部及扁桃体充血，扁桃体肿大，且在隐窝口有黄白色脓点，或脓点融合成片状，但易拭去。颌下淋巴结肿大，并有压痛。
（3）本病应与咽白喉、樊尚（奋森）咽峡粒细胞缺乏性咽峡炎、白血病性咽峡炎相鉴别。
（二）实验室检查
（1）血常规检查：白细胞总数增加，中性粒细胞增多。
（2）咽拭子细菌培养或病毒分离可帮助诊断。
（三）治疗
1.体针疗法
（1）处方
1）主穴：少商、商阳、合谷。
2）配穴：高烧者配大椎；头痛者配百会、太阳。
（2）操作方法
1）主穴：常规消毒后，选用28～30号毫针，直刺合谷穴0.8±0.2寸；少商穴和商阳穴常规消毒后，用三棱针点刺放血3～5滴，然后用消毒干棉球擦拭干净。
2）配穴：大椎穴常规消毒后，用三棱针点刺3～5次，然后拔一直径大约5cm的火罐，留罐5到10分钟，起罐后将拔出的血液擦掉；百会穴平刺0.8±0.2寸；太阳穴斜刺或横刺1.3±0.2寸或用三棱针点刺出血。
2.耳针疗法
（1）处方
主穴、配穴同时取用，两侧交替。
1）主穴：取一侧的咽喉、扁桃体。
2）配穴：取另一侧的肺、神门。
（2）操作方法：常规消毒后，用28号0.5～1.0寸毫针斜刺或平刺耳穴。每天针刺1～2次，每次留针20分钟，留针期间行针2～3次，用强刺激手法，捻转的幅度为3～4圈，捻转的频率为每秒3～5个往复，每次行针5～10秒。待症状明显减轻后，改用中等强度捻转手法，捻转的幅度为2～3圈，捻转的频率为每秒2～4个往复，每次行针5～10秒。
（3）按语：因为病变部位在扁桃体咽，故取二穴位为主穴。在急性期运用强刺激手法，目的是可以有效地控制咽部疼痛。
3.放血疗法
（1）取穴：耳尖、耳背静脉，
（2）操作方法：按揉耳尖使之充血，然后常规消毒，左手固定穴位，右手持三棱针快速点刺2～3次，双手示指、拇指用力挤压穴位，使出血3～5滴，然后用干棉球擦去。然后按揉耳郭使之充血，常规消毒后，在怒张的小静脉上进行点刺，挤出血液2～3滴，每日1次，下次点刺时在静脉上另选点刺之。
4.灯芯灸法
（1）取穴：角孙。
（2）操作方法：用灯芯蘸油点燃，点灸角孙穴，火着穴即灭，往往效果较好。
5.穴位注射疗法
（1）处方：双侧合谷穴。
（2）操作方法：用0.5%～1%的普鲁卡因注射液。常规消毒后，合谷穴直刺1.0±0.2寸，每穴注入药液0.5mL，每日1次。
6.耳穴贴压疗法
（1）处方
1）主穴：取一侧咽喉、扁桃体。
2）配穴：取另一侧神门、肺。
（2）操作方法：主穴与配穴同时取用但不同侧取用。常规消毒后，用5mm×5mm的医用胶布将王不留行籽固于所选的穴位上，每穴固定1粒。让患者每天自行按压3～5次，每个穴位每次按压2～3分钟，按压的力量以有明显的痛感但不过分强烈为度。隔天更换1次，双侧耳穴交替使用。
7.梅花针疗法
（1）取穴：合谷、大椎、后颈部、颌下、耳垂下方（翳风为主）。发热加刺肘窝、大小鱼际、骶部；咳嗽加刺气管两侧、太渊。
（2）操作方法：采用中度或重度刺激，重点叩刺后颈部颌下、耳垂下方。每天1～2次。
8.贴敷疗法
（1）取穴：涌泉。
（2）药物制备：黄连3份、吴茱萸2份，共研细末混匀，贮瓶备用。
（3）方法：贴敷时取上药适量，加米醋调如糊膏状，于晚上入睡前敷于双脚涌泉穴，敷后用油纸覆盖，胶布固定。第二天早晨取下，每晚贴敷1次，3次为1疗程。
9.无瘢痕灸疗法
（1）取穴：翳风、少商、合谷、陷谷。
（2）操作方法：艾炷如麦粒大或绿豆大，每穴每次施灸3～5状。每天灸治1次。
10.芒针疗法
（1）取穴：下颊车透扁桃、风池、完骨、大椎七点、合谷透鱼际、少商。
（2）操作方法：针下颊车透扁桃时，患者取仰卧位，针尖直向前上方，通过口底部直达咽峡、扁桃体处，使局部有鱼刺异物感散到咽部扁桃体。深度1～3寸。针大椎七点时，患者取俯卧或坐位，头略前俯，直刺2～3分。针合谷透鱼际时，针尖由合谷穴直对鱼际穴进针1～1.5寸，使局部酸麻胀感放散至大指、二指。针少商时，用二棱针点刺出血2～3滴。应注意：针大椎七点时应根据患者胖瘦程度而定刺深浅，以免针刺过深，导致气胸。本穴亦可点刺或出血少许。
11.刺淋巴结疗法
（1）取穴：颌下淋巴结。
（2）药物：林格氏液0.3～0.5mL。
（3）方法：用注射器抽取药液，注入颌下淋巴结内。每天1次，3次为1个疗程。
（四）按语
（1）急性扁桃体炎具有传染性，为飞沫或直接传染，故患者应做适当隔离。
（2）本病好发于季节更替、气温变化的时令，故易患此病的患者要积极锻炼身体，增强机体防御能力，注意休息，避免过度疲劳。
（3）急性扁桃体炎要积极治疗，否则可转变成慢性扁桃体炎，成为病灶，反复发作并可演变并发症。