一、急性咽炎
急性咽炎是咽黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有开始即发生于咽部者。急性咽炎常因感染病毒或病菌而致病。也有高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素致病。中医称本病为“急喉痹”，因风热外犯致病者较多，故又称“风热喉痹”。本病儿童和成人均可发生，全年均可发病，但以冬春及秋冬季节变换时为多。
（一）临床表现
（1）咽喉疼痛、灼热、干燥，或有阻塞感、异物感。咽痛一般不影响吞咽饮食，患者吞咽唾液比吞咽饮食时疼痛更为明显。
（2）全身症状一般较轻，可恶寒、发热、体温在37℃～38℃左右，少数患者症状较重，体温可达39℃或更高。通常儿童发热比成年人高。
（3）局部检查，可见口咽及鼻黏膜呈急性充血，腭弓、悬雍垂水中，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也见红肿。细菌感染者，间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大并有压痛。
（4）本病应与麻疹、猩红热、流行性感冒相鉴别，这些疾病初期也常常表现为急性咽炎，但症状重，病情发展快。
（二）实验室检查
（1）血常规：细菌感染者白细胞总数增加，中性粒细胞增加。
（2）咽拭子培养可见致病菌。
（三）治疗
1.体针疗法
（1）处方
1）主穴：少商、商阳、合谷、曲池、内庭、天突。
2）配穴：高烧者配大椎；头痛者配百会、太阳。
（2）操作方法
1）主穴：常规消毒后，选用28～30号毫针，直刺合谷穴0.8±0.2寸；直刺曲池穴1.2±0.2寸；内庭穴直刺或向上斜刺0.5±1.0寸；天突穴直刺0.2寸后，向下沿胸骨与气管之间刺入1.0±0.2寸；少商穴和商阳穴常规消毒后，用三棱针点刺放血3～5滴，然后用消毒干棉球擦拭干净。
2）配穴：大椎穴常规消毒后，用三棱针点刺3～5次，然后拔一直径大约5cm的火罐，留罐5到10分钟，起罐后将拔出的血液擦掉；百会穴平刺0.8±0.2寸；太阳穴斜刺或横刺1.3±0.2寸或用三棱针点刺出血，
（3）按语：现代研究认为少商、商阳穴可治疗急性咽喉炎、扁桃体炎腮腺炎等。
针灸治疗本病较好，其作用机制可分为针灸的抗感染作用、针灸的抗过敏作用、针灸对血液循环系统的调节3个方面。第一，针灸的抗感染作用：针刺可提高吞噬细胞的吞噬指数（每个吞噬细胞吞噬细菌的个数），加强吞噬细胞的趋化作用，增强其识别、调整、杀菌功能。针刺还可以提高淋巴细胞转化率，产生更多抗体和致敏淋巴细胞，并使抗体效价大幅度提高。针刺还可使血浆中补体含量提高。补体可通过趋化作用，调整作用、免疫黏附作用等扩大吞噬细胞的吞噬功能。第二，针灸的抗过敏作用：针刺可增加IgA含量，使黏膜分泌型IgA提高，可防止致敏原进入机体，增加黏附的屏障作用。针刺还可增加血中IgG的含量，减少IgE的含量，使进入机体的致敏原减少和IgE再结合的机会，并通过垂体-肾上腺皮质系统和交感-肾上腺髓质系统，使肾上腺皮质激素分泌增加，激活腺苷酸环化酶，提高CAMP水平，从而抑制磷脂酶，稳定细胞膜，防止肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和释放生物活性介质的作用，因而可起到很好的抗过敏作用。第三，针刺对血液循环系统的调节：针刺可舒张血管，加速局部血液循环，减轻血液瘀滞状态，带来更多吞噬细胞、抗体、补体，从而加速致炎物质的清除，减轻局部水种状态，有利于炎症的减轻和局部组织的修复。
2.耳针疗法
（1）处方
1）主穴：咽喉、肺、肾上腺、神门。双侧耳穴交替使用。
2）配穴：心、枕、内鼻。双侧耳穴交替使用。
（2）操作方法
1）主穴：常规消毒后，选用28号0.5±1.0寸毫针，采用浅刺、斜刺法，留针20分钟，留针期间行针2～3次。均用中等刺激手法，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次行针5～10秒钟。
2）配穴：针刺手法、留针时间、行针次数，均与主穴相同。
3.激光针疗法
（1）取穴：廉泉、上廉泉、水突、人迎、合谷。
（2）操作方法：采用GLY型激光穴位治疗仪。输出功率为4～6mW，脉冲输出，脉冲峰值8mW，脉冲波宽大于500μm，光束直径小于2mm，每穴照射60秒，每日1次，5次为1疗程。
4.耳穴压豆疗法
（1）处方
1）主穴：咽喉、肺、肾上腺、神门。双侧耳穴交替使用。
2）配穴：心、枕、内鼻。双侧耳穴交替使用。
（2）操作方法：主穴、配穴均用王不留行籽进行贴压。常规消毒后，用5mm×5mm的医用胶布将王不留行籽固定在选用的主穴，每穴固定1粒。让患者每天自行按压3～5次，每个穴位每次按压2～3分钟，按压的力量以有明显的痛感但不过分强烈为度。隔天更换一次，双侧耳穴交替使用。主穴配穴同时取用但不同侧取用。
5.穴位注射疗法
（1）处方：双侧合谷穴。
（2）操作方法：用0.5～1%的普鲁卡因注射液。常规消毒后，合谷穴直刺1.0±0.2寸，每穴注入药液0.5mL，每日1次。
6.点刺放血疗法
（1）取穴：耳尖、少商、商阳。
（2）操作方法：穴位常规消毒后，用双手拇指、示指挤压使充血，然后用三棱针快速点刺，每个穴位点刺2～3次，然后双手挤压使出血3～5滴，并用消毒干面球擦去。双侧穴位交替使用，每日治疗1次。
（四）按语
（1）急性咽炎感染严重者可配合清热解毒药物进行治疗，或两种以上治疗方法配合运用，可促进痊愈缩短病程。
（2）治疗期间戒烟、戒酒及甚食辛辣食品，对疾病恢复较有帮助。