原发性高血压

第一节 原发性高血压

高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征。该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致。高血压是心脑血管病最主要的危险因素和始动因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。

高血压的危害性除与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。因此在高血压的定义与分类中,将高血压的诊断标准定为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;根据血压水平分为正常、正常高值血压和1、2、3级高血压。除此之外,还根据危险因素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层。

高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。我国现有高血压患者1.3亿,其中有近一半的人并不知晓自己患有高血压,高血压的治疗率和控制率更低,分别为28.2%和2.9%。根据高血压的临床症状,可将其归属于中医“眩晕”“头痛”“中风”等范畴。