一、发病机制

昏迷是脑网状上行激活系统或广泛大脑皮质由于结构和（或）生理损伤引起的严重而持续的功能障碍。

1.两侧大脑半球弥漫性病变及脑干上部病变（如脑炎）使大脑半球与脑干的功能降低。

2.天幕上一侧局灶性病变使脑组织向下及向对侧移位，损伤两侧大脑半球及脑干网状上行激活系统。

3.原发的天幕下（脑干或小脑）病变，可直接压迫脑桥至间脑之间任何部位的网状上行激活系统。(https://www.daowen.com)

4.全身性疾病如代谢性、传染性疾病等通过改变血液成分或直接毒性作用，可使大脑半球与脑干的功能降低。

5.血流量减少（如晕厥）到不能维持脑电活动导致昏迷。

6.低血糖达到一定程度使脑组织不能维持基本代谢导致昏迷。

7.脑震荡虽然在脑部查不到结构性改变，可能通过损伤轴突传导或脑细胞代谢酶系统导致昏迷。