五、实验室检查
2026年06月27日
五、实验室检查
1.脑脊液
(1)外观和压力正常。
(2)白细胞数大多正常,急性期最高不超过50×106/L,主要为T淋巴细胞。
(3)蛋白质定量轻度增高,很少超过1g/L,以γ-球蛋白增高为主。
(4)每日鞘内合成IgG量,正常值为3.3~9.9mg/d,70%~96%的患者增高。(https://www.daowen.com)
(5)CSF IgG指数[(CSF IgG/血清IgG)÷(CSF白蛋白/血清白蛋白)]增高,约见于70%的患者。
(6)寡克隆IgG区带(OB)阳性,可见于90%的患者。
2.视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和体感诱发电位(SEP) 潜伏期延长,通常能为并无临床表现的亚临床病灶提供客观的证据。
3.脑MRI 病灶多呈大小不一的类圆形病灶或融合斑,常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心和胼胝体,为长T1、T2信号,有的为等T1,长T2。采用对比剂(Gd-DPTA)可使急性期病灶在T1加权像上呈高信号。